目前全球共有3800万艾滋病毒感染者,2019年全球死于艾滋病相关疾病的有69万人。我国在2020年有6.22万人发病,死亡人数达1.9万人。因此,许多人在谈及艾滋病时都会非常地恐慌,因为这种病以目前的医疗水平来说没有任何可以根治的办法,只能靠着医疗手段维持住寿命。

但普通人群也不必太过紧张,艾滋病只有三种传播途径,血传播、性传播和母婴传播,其中性传播为主要传播途径,占总感染者的95%以上。很多人认为一旦感染了艾滋病就等同于得了绝症,很快就会死亡,其实艾滋病的发病一般经历三个阶段,从开始的急性期到无症状期,最后才发展到艾滋病期。没有显示症状的时期一般是6到8年,经过6到8年一般都会发展到艾滋病期,在急性期和艾滋病期需进行干预。如果在早期发现并且及时治疗,可以延长几十年的寿命,甚至与正常人的寿命相同。虽然目前无法彻底根治艾滋病,但可以通过服用药物做到提前预防艾滋病。

其中暴露前预防(PrEP)就是十分重要的手段。其原理是在人体尚未感染HIV病毒,但有易感染HIV病毒风险之前,预先服用足量的抗反转录病毒药物(ARV)使血液中维持足够的ARV血药浓度。舒发泰(恩曲他滨替诺福韦片)就是一款用于HIV的暴露前预防(PrEP)和暴露后阻断(PEP)的药物,在中国获得国家药品监督管理局的批准,也是国内首个获批用于未感染人群HIV暴露前预防的药物。其适用于同时结合安全的性行为措施,进行暴露前预防(PrEP),以降低成人和青少年(体重至少在35kg)通过高风险性行为获得HIV的风险。

HIV的防控关键还是在暴露前预防。暴露前预防是指尚未感染HIV病毒的人在发生易感染HIV病毒行为之前服用特定的抗病毒药物,以预防HIV感染的方法,PrEP这种方式只要正确采用就有效,可显著降低通过性传播感染艾滋病病毒的风险,能为有较高艾滋病病毒感染风险的人提供有效预防。在很好的依从性之下,暴露前预防用药预防HIV感染的有效性可达90%以上。

目前舒发泰®(恩曲他滨替诺福韦片)已进入国家医保目录,对相关患者来说无疑减轻了他们的经济负担,不会再因为价格而放弃购买药物。不过有一点需要注意:PrEP 只适用于健康人群,感染者服用PrEP药物则会增加耐药的风险。