近年来,随着生活方式的改变,生活压力的加大,心绞痛的发病年龄越来越低。那年轻人心绞痛的原因有哪些?年轻人得了心绞痛能活多少年呢?

回答这两个问答之前,我们先来看看什么是心绞痛。《冠心病合理用药指南(第2版)》指出:心绞痛由冠状动脉供血不足,心肌急剧、暂时缺血与缺氧引起。它的临床表现为胸骨后或心前区疼痛、闷胀、烧灼感,常和情绪激动或运动有关。

那冠状动脉为何会供血不足呢?因为冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄从而导致冠状动脉供血不足,这才是心绞痛的根本原因。那冠状动脉粥样硬化又是如何形成的?这跟高血压、高血脂、糖尿病、肥胖和超重、吸烟、不良饮食习惯、心理等诸多因素有关。

中老年心绞痛病人,多伴有高血压、高血脂、高血糖(糖尿病)。而现在生活条件好了,工作压力大,肥胖在年轻人中随处可见,紧张、劳累更是如影随形。多种因素综合作用,导致冠状动脉粥样硬化的发生,造成血管狭窄,这就是很多年轻人心绞痛的原因。

所以,得了心绞痛,找出背后的危险因素,才能有的放矢。比如超重和肥胖者减肥减重、合理饮食、规律运动;高血压者,合理控制血压;血脂高者要调脂;糖尿病要治疗糖尿病;有不良饮食习惯的,注意合理饮食;抽烟者,戒烟;长期紧张焦虑的,可寻求专业心理医生的帮助,等等。所以,找出年轻人心绞痛的原因很关键。

找出了年轻人心绞痛的原因还不够,心绞痛还要及时治疗。

根据《麝香保心丸治疗冠心病心绞痛中国专家共识》,首先要及时终止心绞痛急性发作。麝香保心丸舌下含服后可迅速起效,有的患者30秒胸痛开始减轻,83.4%的患者5分钟内胸痛即可缓解。麝香保心丸平均起效时间为5.6分钟,与含服硝酸异山梨酯比较差异无统计学意义。

其次,还要预防心绞痛再次发作。麝香保心丸用于稳定性心绞痛,可显著降低心绞痛发作频率,显著改善心电图ST段压低,长期服用可有效降低复发风险。

谈了年轻人心绞痛的原因及治疗后,那年轻人得了心绞痛能活多少年呢?

由于每个人的情况不同,年轻人得了心绞痛能活多少年,没有统一的答案。

其实,心绞痛本身一般不会影响寿命,但是有心绞痛的病人一般有各种危险因素,比如高血压患者不好好控制血压,可能会出现脑梗、脑出血,甚至死亡;急性心梗、猝死发病率也不低。

所以,虽然心绞痛本身对寿命影响较小,但是得了心绞痛能活多少年还是有迹可循的,比如积极治疗并控制危险因素,对生命或者生活质量的影响就小。

反之,有的人得了高血压不积极治疗,血压越飙越高;有的人得了高血脂、糖尿病,而且肥胖,依然管住嘴迈不开腿,也不好好吃药,这种情况,死神真的虎视眈眈。

所以,得了心绞痛,一定要积极治疗,调整控制各种危险因素,让得了心绞痛能活多少年掌控在自己手中。

参考文献:

[1] 国家卫生计生委合理用药专家委员会,等. 冠心病合理用要指南(第2版) [J]. 中国医学前沿杂志(电子版).2018,10(6):1-130.

[2] 范维琥,等.麝香保心丸治疗冠心病心绞痛中国专家共识[J].中国中西医结合杂志,2018,38(02):145-153.