小张是一位刚工作的小年轻,用现在的网络热词来称呼,就是“小鲜肉”。他原以为前列腺炎是中老年男性高发的疾病,却没想到自己年纪轻轻就遭遇了前“腺”危机。小张最近不光尿频、尿急、尿痛,尿道口还总有黄绿色分泌物。医生还总问他最近私生活有没有混乱,这让小张有些郁闷----清清白白的大小伙子,被人怀疑“乱搞”。不过现在迫在眉睫的是,小张想知道自己的前列腺炎怎么引起的?前列腺炎怎么治疗?

 前列腺炎怎么引起的?中国大陆医界于2010、2015、2018年,分别对612、4,804、15,569例的不同时段不同规模研究得出结论:中国前列腺炎的诱因主要是频繁自慰、久坐、无节制性生活、长时间憋尿、辛辣食物、饮酒、焦虑、吸烟。

 总结一下,大致可分为以下三类。

 前列腺炎怎么引起的之前列腺充血。频繁自慰、久坐等原因引起的充血,是前列腺炎的重要致病因素。患者发病往往不是由于细菌感染或微生物入侵所造成,但却会形成炎症反应并诱发前列腺炎。

 前列腺炎怎么引起的之尿液刺激。尿液中含有多种酸碱性化学物质,长时间憋尿会使病人局部神经内分泌失调,引起后尿道压力过高、前列腺管开口处损伤时,就会造成尿酸等刺激性化学物质返流进入前列腺内,诱发慢性前列腺炎。

 前列腺炎怎么引起的之病原微生物感染。各种微生物如细菌、原虫、真菌、病毒等都可成为致前列腺炎的感染源,其中又以细菌为最常见,比如淋球菌、衣原体等都是前列腺炎的病因。

 如此看来,引起前列腺的原因众多。不过要说前列腺炎怎么治疗,还得分清楚前列腺炎的分类。

 临床上常将前列腺炎分为四类。第一类、急性细菌性前列腺炎:由细菌感染引起,起病急、病情重,有全身症状,前列腺液检查有大量的白细胞,细菌培养阳性。第二类、慢性细菌前列腺炎:也是由细菌感染引起,85%由大肠杆菌引起,病程长,病情反复,前列腺液检查阳性,细菌培养阳性。第三类、A:慢性非细菌前列腺炎:可能由支原体、衣原体感染有关,病程长,前列腺液检查阳性,细菌培养阴性。B:前列腺痛:病因不明,病人有自觉症状,前列腺检查阴性,细菌培养阴性。第四类:无症状性慢性前列腺炎:病人无明显自觉症状,往往在体检时才被发现。

 对比一下得知,小张应该是得了急性细菌性前列腺炎。不过像小张这样,尿道口还总有黄绿色分泌物的,需要格外警惕一种前列腺炎----淋菌性前列腺炎。淋球菌性前列腺炎属于性传播疾病,是由尿道的淋球菌沿尿路管腔上行感染前列腺所致,急性期为会阴部坠胀,间歇而短暂的会阴部抽动性疼痛,伴有明显的尿频、尿急、尿痛的尿路刺激症状,感染严重时伴有寒战、高热;慢性的淋球菌性前列腺炎除有泌尿系统的症状外,还可能出现勃起功能障碍、早泄等性功能障碍。

 前列腺炎怎么治疗?选择敏感抗生素是重要的一环!引起淋菌性前列腺炎的淋球菌敏感的抗生素是哪些呢?张战宏等人总结了2,446例成人淋球菌感染病例,发现及时足量应用头孢曲松、大观霉素,疗效优越。但是近年来研究发现,对头孢曲松耐药的淋球菌菌株逐渐升高。根据美国在2000-2015年的报道,对头孢曲松敏感性降低的淋球菌菌株所占比例从0.1%升至0.3%,对头孢曲松敏感性降低在亚洲许多国家的发生率超过5%,包括日本、韩国、中国香港、印度和印度尼西亚。

 不过,幸运的是,大观霉素替人类守住了最后一片净土,扛起了淋菌性前列腺炎怎么治疗的大旗。盐酸大观霉素 (卓青)为氨基糖苷类抗生素,主要对淋病奈瑟菌有高度抗菌活性,并对产生β内酰胺的淋球菌也有良好的抗菌作用,对许多肠杆菌科细菌,溶脲支原体都有良好作用。戴秀芹等人对192株淋球菌临床分离株(来自2006年中国CDC性病控制中心及福建省皮肤病研究所(医院)就诊的淋病患者)分析发现,192株淋球菌中仅检出2株耐大观霉素(卓青)菌株(1.04%),提示淋球菌对大观霉素的耐药率处于低水平。

 前列腺炎怎么治疗?专家建议,像小张这样的淋菌性前列腺炎,应当尽早肌注盐酸大观霉素(卓青)2g/次,每天一次,连续使用7-10天后到医院就医检查。此外,管理好生活方式,了解前列腺炎分型,选择合适的药物,祝愿小鲜肉不在受前列腺炎困扰。